Примерно две трети детей в возрасте до года и около 30% ребят старше года страдают от аллергии. Неадекватная реакция организма на аллерген у детей наиболее часто проявляется в форме сыпи. О том, как осуществляется лечение аллергической сыпи у детей, вы узнаете, ознакомившись с данной статьей.

Виды

Склонность к аллергии часто передается по наследству. Этот факт уже не вызывает сомнений у врачей. Однако все еще не до конца понятными остаются механизмы развития аллергической реакции, ведь не всегда у ребенка-аллергика мама или папа тоже страдают аллергией.

Суть происходящих процессов достаточно проста. В организм ребенка попадает некий белок-антиген, который не может быть усвоен. Иммунитет малыша «запоминает» чужеродный белок и при повторном его пришествии дает иммунный ответ в форме аллергического насморка, кашля. Высыпания на коже - тоже иммунная реакция на белок-антиген.

Медицине известны сотни таких белков. Те, что встречаются чаще всего, обуславливают виды аллергической сыпи у детей:

• высыпания при пищевой аллергии (на определенные продукты);
• сыпь при лекарственной (медикаментозной) аллергии (на конкретные виды лекарств, отдельные вещества и их соединения);
• сыпь при сезонной аллергии (на пыльцу, цветение);
• высыпания в ответ на укусы насекомых;
• сыпь при контактной аллергии (на бытовую химию, косметические средства);
• сыпь при бытовой аллергии (на домашнюю пыль, перьевые подушки, шерсть домашних животных).

Аллергическая сыпь может появиться в ответ на проникновение аллергена в любом возрасте, у детей любого пола, расы и состояния здоровья. Проявления кожных высыпаний не зависят от того, в каком климатическом поясе проживает ребенок, достаточный или недостаточный за ним осуществляется уход. Сыпь при аллергии - лишь внешнее проявление бурного внутреннего процесса.

Причины возникновения

Аллерген - это почти всегда молекулярная структура белкового происхождения. Не все аллергены вызывают при проникновении в организм реакции иммунного характера. Некоторые способны связываться с белками, которые имеются во всех тканях человека. Обычно это элементы, которые имеются в составе медикаментов или химических веществ.

После первого попадания в организм ребенка аллерген вызывает сенсибилизацию, при ней чувствительность и восприимчивость гистаминовых рецепторов повышается, причем чувствительность увеличивается именно к определенному аллергену. Последующие контакты с этим аллергеном сопровождаются целым каскадом иммунных процессов с образованием кожных высыпаний.

Неиммунный механизм связан с высвобождением гистаминов, которые при воздействии на иммунные клетки вызывают отечность кожных слоев, расширение капилляров (причина покраснения), образование волдырей.

Количество детей, страдающих от кожной аллергии, с каждым годом растет. Медики полагают, что основные причины кроются в ухудшении экологии, употреблении в пищу генномодифицированных продуктов. Кроме того, медики говорят, что аллергической сыпи наиболее подвержены дети из группы риска.

В нее входят:

• Малыши, родившиеся от беременности, сопровождавшейся патологиями (гестозом, маловодием или многоводием, вынашиванием двойни или тройни, угрозой выкидыша, тяжелым токсикозом в начале и конце срока вынашивания плода).
• Дети, которые в раннем возрасте (до года) перенесли вирусные инфекции в тяжелой форме.
• Дети, которые по стечению обстоятельств с рождения или с возраста до 3 месяцев переведены на искусственные смеси.
• Малыши, которые испытывают недостаток важных витаминов, а также питающиеся недостаточно или неполноценно.
• Дети, которые вынуждены были длительное время принимать медикаменты.

Симптомы

Симптомы разных видов аллергической сыпи имеют существенные отличия. Например, контактная аллергия никогда не бывает распространенной. Элементы высыпаний (чаще именно волдыри) локализуются именно на той части тела, которая имела контакт с аллергеном (химикатом). Волдыри сопровождаются зудом.

При пищевой аллергии сыпь обычно развивается по типу атопического дерматита. Она локализуется на теле, лице , шее, иногда – на волосистой части головы, на затылке. Сыпь не имеет четких очертаний, фрагменты могут быть рассеянны далеко друг от друга – по всему телу.

Крапивница - это красноватые пятна разной интенсивности цвета на коже. При надавливании на них пальцем можно разглядеть белесые пятнышки. Пятна крапивницы слегка опухшие, визуально напоминающие ожоги от крапивы. Гигантская крапивница (самая тяжелая форма такой аллергии) сопровождается отечностью гортани, шеи, отеком Квинке. Крапивница часто возникает при лекарственной аллергии – на теле, лице, ручках и ножках, на спине и животе .

Экссудативный диатез чаще всего проявляется на щеках, подбородке, ручках и шее, а также на ушных раковинах и в заушном пространстве. Сначала это пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, которые вызывают сильный суд. Ребенок беспокоится, расчесывает кожу или трется ею о постель, в результате пузырьки легко лопаются, оставляя после себя красные корки. Если развивается экзема, то эти корки мокнут, зудят, осложняются присоединившейся инфекцией, что становится заметно по наличию гнойничков.

Аллергическая сыпь может быть и совсем бесцветной , проявляющейся как «мурашки». Она обычно зудом не сопровождается, тяжелой формы не имеет. Такое происходит, если процесс воспаления останавливается на поражении сосочкового слоя дермы.

Как отличить аллергию от инфекции?

Родители, которые обнаружили у ребенка на коже странные высыпания, в первую очередь хотят знать, в чем же все-таки дело - в аллергической реакции или в инфекционных заболеваниях, которые тоже протекают с кожными проявлениями. Ответить на этот вопрос с большой долей уверенности может только вызванный врач. Лабораторная диагностика способна подтвердить или опровергнуть его заключение. Однако внимательные родители тоже способны уловить разницу между инфекциями и аллергией. На самом деле – это не так уж сложно.

При аллергии нет высокой температуры. При инфекциях лихорадка и жар - чаще всего обязательные «спутники» начальной стадии недуга. Инфекционная сыпь обычно имеет четкие очертания - папулы, везикулы, пустулы и другие элементы сыпи имеют определенные границы, форму. При аллергической сыпи формы волдырей и пузырей достаточно размыты.

Отеки лица и губ, появление одутловатости при аллергии бывает часто, а вот при инфекциях такого симптома обычно не наблюдается. При аллергии сыпь зудит и чешется, а при инфекциях такое происходит далеко не всегда.

Слабость, интоксикация и ломота в теле при инфекционных заболеваниях бывает всегда, а вот при аллергии - почти никогда. Насморк, сопровождающий инфекции, меняет свой характер - сначала из носа выделяется жидкий секрет, затем он густеет и меняет цвет. При аллергии сопли у ребенка жидкие постоянно, характер течения ринита не меняется со временем.

Аллергическая сыпь склонна к слиянию, отечности кожи, инфекционная обычно не отекает, и все ее элементы хорошо просматриваются. Первая обычно проявляется пятнами и пузырьками, вторая - везикулами, пустулами, папулами.

Первая помощь

Лечить аллергию должны врачи-аллергологи и педиатры. А вот оказать ребенку первую помощь дома должны уметь все родители, учитывая, что кожная аллергия может случиться внезапно – в любое время и с любым малышом.

При появлении сыпи в первую очередь нужно внимательно осмотреть кожные покровы малыша, заметить особенности и места дислокации пятен. Важно вспомнить, что нового ребенок ел, пил, принимал за последние 3-4 суток.

Если есть подозрения на пищевую аллергию, то ребенку дают энтерособренты в возрастной дозе («Энтеросгель »), промывают прохладной водой без мыла кожные покровы с высыпаниями. До посещения врача больше ничего давать нельзя.

При подозрении на лекарственную аллергию следует прекратить прием медикаментов и отвести ребенка на прием к врачу. Исключение составляют ситуации, когда лекарство малышу дают по жизненным показаниям. Тогда прерывать курс не стоит. Лучше сразу отправиться на прием к специалисту.

При любой форме аллергии первая помощь заключается в прерывании контакта с аллергеном. Если неизвестно, на что у ребенка появилась кожная реакция, то лучше оградить его от широкого спектра потенциально опасных распространенных аллергенов. Сюда входят цельное коровье молоко, куриные яйца, орехи, цитрусовые, некоторые виды морской рыбы, сладости, мед и другая пища, домашняя пыль, шерсть животных, корм для рыбок, вся парфюмерия, косметика, пыльца растений и медикаменты.

Если причина высыпаний родителям ясна, то ограничить контакт с аллергеном будет проще.

Место поражения в любом случае промывают водой без мыла. При сильной сыпи можно дать ребенку антигистаминные препараты (в разовой возрастной дозе). После консультации с врачом начинают основное лечение.

Лечение

Основа лечения - исключение аллергена. Помочь его найти может современная диагностика, которая включает в себя лабораторные методы, а также аллергопробы. После устранения аллергена врач решает вопрос о применении медикаментов. Все будет зависеть от степени поражения кожных покровов и общих симптомов.

При легких формах сыпи хорошо помогают средства, обладающие седативным эффектом - настойка пустырника, отвар валерианы , отвар мелиссы. Прием внутрь таких препаратов позволит малышу меньше страдать от зуда, а также наладит сон ребенка.

Антигистаминные препараты устраняют внутреннюю причину сыпи - свободный гистамин. В педиатрической практике широко применяются «Эриус», «Лоратадин », «Цетрин », «Зиртек», «Диазолин », «Супрастин», «Кларитин », «Фенистил» (капли).

Сорбенты помогают вывести из организма токсины, порожденные аллергенами, к таким средствам относятся «Полисорб» и «Энтеросгель », а также «Лактофильтрум ».

Местно места высыпаний можно обрабатывать «Фенистилом» (в форме геля). При обширной зудящей сыпи врач может порекомендовать гормональные препараты с небольшим содержанием глюкокортикостероидных гормонов – например, мазь «Тридерм» или «Адвантан ». Они позволят снять зуд и постепенно убрать все высыпания. При тяжелом аллергическом процессе гормональные препараты («Преднизолон ») прописываются и для внутреннего применения.

Если сыпь сопровождается сильными отеками, доктор обязательно порекомендует мочегонные препараты совместно с препаратами кальция, чтобы частое мочеиспускание не привело к «вымыванию» этого крайне необходимого минерала из организма.

Ребенка с аллергией следует купать без пенки, шампуня и мыла. В воду можно добавить небольшое количество отвара ромашки или календулы. Мыть ребенка в воде с добавлением эфирных масел недопустимо.

При необходимости применения других лекарственных средств важно позвонить врачу и посоветоваться о возможности их приема в период лечения аллергической сыпи. Некоторые антибиотики (например, «Тетрациклин»), а также ноотропный препарат «Пантогам » часто вызывают сильную аллергию, что при лечении сыпи нежелательно.

Смазывать сыпь при аллергии детским кремом нецелесообразно и вредно, ведь под слоем жирного крема кожа будет «мокнуть», что замедлит выздоровление. Применять присыпку тоже не стоит, ведь она слишком сильно сушит кожу.

Помимо медикаментов ребенку с кожной аллергией предписывается специальная гипоаллергенная диета , полностью исключающая продукты, которые могут усугубить состояние малыша. Для детей до года врач проводит коррекцию питания мамы, если она кормит грудью, или осуществляет замену детской адаптированной молочной смеси.

Не допустить развития кожной аллергии впервые (а также фактов повторения у детей, которые уже прошли курс лечения) помогут простые и действенные профилактические советы:

• Не стоит давать ребенку большое количество медикаментов. Это подрывает его иммунитет и провоцирует легкую аллергическую реактогенность. Если есть возможность снизить температуру без таблетки, стоит воспользоваться ею. Если можно не дать сироп от кашля, а обеспечить вместо него теплое, обильное питье и массаж, то лучше воспользоваться этой возможностью.

Аллергия – одно из самых распространенных заболеваний в мире. Той или иной его формой страдал практически каждый человек. Взрослые могут позаботиться о себе самостоятельно, а для ребенка аллергия – это стресс. Из нашей статьи вы узнаете, что делать, если у ребенка аллергия, какие формы аллергической сыпи бывают, как от них избавиться и не допустить их проявлений в будущем.

Сыпь аллергического характера – распространенное явление среди детей дошкольного и младшего школьного возраста

Причины появления аллергических высыпаний на теле у детей

Кожным реакциям, вызванным контактами с раздражителем, подвержено большинство детей в возрасте от 0 до 7 лет. Аллергическая реакция может быть пищевой, вирусной или химической. Как правило, высыпания на теле на фоне контакта с аллергеном сопровождаются сильным зудом, отечностью и гиперемией.

Наиболее частыми причинами аллергических высыпаний у детей являются:

• Прием лекарственных препаратов с агрессивным составом. Реакцию у маленьких детей может вызвать как синтетический антибиотик, так и натуральный препарат с растительными компонентами. Агрессивными аллергенами являются отхаркивающие сиропы.
• Грудное вскармливание. Высыпания возникают, если кормящая мать пренебрегает диетой, разработанной врачом, и употребляет пищу, содержащую аллергены. Аллергические реакции у грудничка могут вызвать шоколад, цитрусовые, фаст-фуд – полный список предоставит педиатр или дерматолог.
• Использование бытовой химии и применение косметических средств с химической отдушкой. Аллергию у детей может вызвать стиральный порошок, крем для кожи, средство для мытья посуды (рекомендуем прочитать: ).
• Природные факторы. Резкие перепады температур, долгие прогулки под воздействием солнечных лучей.
• Аллергодерматозы – ядовитые растения и животные, которые при контакте с кожей оставляют ожог.
• Неклеточные инфекционные агенты – причина вирусной аллергии.

Виды детской аллергической сыпи с описанием

В настоящее время специалисты говорят о двух разновидностях аллергии:

• Острой, которая характеризуется мгновенной реакцией на раздражитель. Такая аллергия имеет ярко выраженную клиническую картину, однако высыпания подлежат быстрому лечению: проходят в течение нескольких дней.
• Хронической. Как видно из названия, она представляет собой вяло текущий процесс заболевания. Как правило, хроническая аллергия к полутора годам исчезает самостоятельно.

Клиническая картина аллергии представляет собой несколько разновидностей сыпи на кожных покровах у ребенка. Каждый из видов предполагает прием определенных препаратов. Если вы заметили у ребенка симптомы сыпи, немедленно обратитесь к врачу.

Разберем каждый из видов с описанием и пояснениями причин возникновения (фото представлены ниже).

Методы диагностики

Диагностика аллергии включает 3 метода:

1. Симптоматический (начальная диагностика). Метод применяется для классических форм – дерматита и крапивницы. Клиническая картина заболеваний не отличается разнообразием. Как правило, достаточно взглянуть на сыпь, чтобы поставить диагноз. Кроме сыпи во внимание принимаются и другие симптомы: покраснение глаз, насморк, отечность, раздражительность и т.д.
2. Взятие аллергопроб. Метод позволяет определить аллерген. Однако проводить процедуру можно детям старше 3 лет.
3. Анализы на состояние иммунитета. Никаких ограничений по возрасту нет.

Необходима также дифференцированная диагностика, поскольку общая клиническая картина может дать ложные представления о диагнозе.

Аллергия сопровождается симптомами, схожими с некоторыми инфекционными заболеваниями. В таблице ниже представлены отличительные черты в симптоматике этих двух категорий.

Схема лечения аллергической сыпи в зависимости от ее разновидности

Терапия при аллергической сыпи у детей зависит от ее вида и реакции на раздражитель. При любом виде аллергической сыпи важным шагом является определение вещества, которое ее вызвало. Ребенку следует исключить контакты с аллергеном. Следующий шаг – неукоснительное следование предписаниям врача.

Как правило, терапия строится на соблюдении правил питания и приеме противоаллергических препаратов (антигистаминов). При медикаментозном лечении внимательно изучите инструкции по применению препаратов. Многие из них содержат ограничения по возрасту. Средства для детей обладают “мягким” составом и приятны на вкус.

Как указано выше, аллергическая сыпь бывает нескольких видов, каждый из которых требует специфического лечения. Ниже представлена таблица с названиями средств для лечения.

Перечисленные виды аллергических реакций помимо сыпи включают ряд иных симптомов. Снять их можно также с помощью медицинских препаратов. Зуд, покраснение и подобный дискомфорт уберут гели и мази с противовоспалительным эффектом. С насморком и отеком слизистой носа справятся кортикостероиды. При конъюнктивите помогут глазные капли. Лучшим дополнением к лечению станут родительская любовь и забота.

Что категорически запрещено делать?

Если на теле ребенка обнаружена сыпь, категорически запрещено:

• выдавливание язвочек и гнойников (особенно на щеках, лбу);
• травмирование пузырьков (прокол, выдавливание);
• контакты пораженного участка с грязными руками, особенно расчесывание высыпаний;
• использование препаратов, которые могут исказить клиническую картину (с красителями и веществами на их основе).

Аллергическая сыпь - серьезный симптом. Многие виды аллергии не требуют специфической врачебной терапии. Однако в некоторых случаях самолечение губительно для здоровья и жизни малыша. Сыпь может вызвать и инфекционная болезнь, которая опасна не только для малыша, но и для окружающих. Лучшее решение - сразу обратиться к врачу.

Через сколько дней у детей проходит аллергическая сыпь?

На этот вопрос нет единого ответа. То, как быстро проходит сыпь, зависит от многих факторов: правильности лечения, качества принимаемых препаратов. Кое-какие закономерности все же существуют.

У младенца до года или годовалого ребенка начальная стадия легкой пищевой аллергии проходит в течение недели. Для этого нужно быстро исключить из рациона кормящей матери аллерген. Аллергический дерматит и крапивница при отсутствии осложнений также проходят через 7 дней. Экзема и нейродерматит держатся до 2-х недель и нередко переходят в хроническую форму

Если динамика выздоровления положительна, сыпь и зуд постепенно проходят. Если же проявления заболевания статичны, или состояние ухудшилось, необходимо сменить стратегию. При неверном определении аллергена либо назначении неэффективной терапии может потребоваться госпитализация, а также проведение дополнительных анализов.

При своевременной реакции родителей и точном установлении раздражителя сыпь может исчезнуть уже через день.

Нельзя игнорировать даже мелкую и бледную сыпь. Подобная халатность может привести к длительному, дорогостоящему и неэффективному лечению. Чем раньше начнут лечить сыпь, тем скорее она пройдет.

Профилактика

Для предупреждения возникновения аллергических реакций показаны следующие меры:

• ограничить контакт ребенка с наиболее агрессивными аллергенами, а также с веществами, к которым есть индивидуальная непереносимость;
• поддерживать домашний порядок, раз в неделю делать влажную уборку;
• тщательно следить за чистотой мебели от пыли;
• сбалансировать питание малыша;
• стимулировать иммунитет (чаще бывать на свежем воздухе, отдать ребенка в спортивную секцию и т.д.);
• не злоупотреблять лекарственными препаратами – сколько таблеток нужно давать ребенку, решает только врач;
• если дома есть питомцы, обеспечить им уход и чистоту;
• соблюдать правила гигиены.

Если вы не знаете, чем отличаются друг от друга инфекционные заболевания кожи и аллергическая сыпь у детей, фото этих патологий помогут отличить одно от другого.

В статье мы подробно расскажем об аллергических высыпаниях, их характерных признаках и способах лечения.

По какой причине на коже ребенка появляется аллергическая сыпь?

Высыпания на коже часто появляются у детей с рождения и до 7 лет. Во многом это связано с тем, что в этот период иммунная система младенцев еще формируется.

Нарушения в ее работе нередко сопровождаются отечностью, гиперемией (покраснением кожных покровов) и/или сыпью.

Чаще всего аллергическая сыпь появляется из-за:

• лекарственных препаратов (детский организм может негативно отреагировать на отдельные компоненты в ходящие в состав медикаментов);
• грудного вскармливания, если мама не соблюдает диету (например, увлекается шоколадом, цитрусовыми, мёдом, клубникой);
• бытовой химии (стирального порошка, детского мыла или детского крема, жидкости для мытья посуды);
• аллергодерматозов (растений или животных, колючих или ядовитых);
• природных факторов (например, длительного пребывания на солнце);
• инфекции (неклеточных инфекционных агентов).

Сыпь может появиться только на лице или «пойти» по всему туловищу.

Как выглядит аллергия на коже у ребенка?

Аллергическая реакция у малышей может быть разной. В зависимости от того, что стало причиной, бороться приходится с пищевой аллергией или вирусной.

Во многих случаях на теле ребенка появляются экзантемы (так называют различные проявления аллергических высыпаний):

• пустулы (заполнены гноем);
• бляшки;
• пятна;
• везикулы (заполнены жидкостью);
• пузыри (большие везикулы, размером больше 0,5 см).

При пищевой аллергии у малышей сыпь можно обнаружить, прежде всего, на щеках и возле рта. Если аллергия контактная, то сыпь появится в том месте, к которому прикасался аллерген.

Если иммунная система младенца негативно отреагировала на пыльцу растений, то вместо прыщей могут быть гиперемия (покраснение) и отек лица.

Фото лучше любых слов позволит родителям понять, как выглядит аллергия, с чем они могут столкнуться. Мы же приведем краткое описание некоторых видов аллергической сыпи, которые появляются у детей до года и старше.

По-разному проявляет себя аллергия на продукты (сладости, цитрусовые), лекарства и антибиотики. Разобраться что есть что поможет следующая таблица:

Как диагностировать аллергию?

Аллергическую сыпь у детей нередко путают с инфекционной. Если лечение будет неправильным, то и последствия такого терапевтического курса будут не самые лучшие.

Прежде чем подобрать эффективное средство, нужно научиться отличать одно заболевание от другого. Точный диагноз может поставить только доктор, поскольку для определения причины заболевания визуального осмотра не всегда бывает достаточно, требуется сдача анализов.

Отличия аллергической сыпи у детей от инфекционного заболевания представлены в таблице:

Какие используются лекарства для лечения аллергической сыпи?

При появлении у детей аллергической сыпи на коже категорически запрещено выдавливать прыщики или вскрывать волдыри. Нужно объяснить ребенку, что расчесывать язвочки тоже нельзя.

Если он еще слишком мал, следите за тем, чтобы он не трогал ранки грязными руками. Он может занести инфекцию, а это только ухудшит его состояние.

Лечение сыпи у детей подбирается в зависимости от вида заболевания. Родителям, которые не знают, чем лечить аллергическую сыпь у детей, не стоит самостоятельно подбирать лекарственные препараты.

Как быстро проходит аллергическая сыпь у детей?

На вопрос, как долго придется бороться с аллергическими высыпаниями у детей, нет однозначного ответа. Многое зависит от вида и характера течения болезни.

Например, пищевая аллергия, если она появилась у грудничка или годовалого малыша, проходит в течение одной недели. Достаточно просто убрать из рациона кормящей матери аллергенный продукт.

Семь дней придется помучиться тем детям, у которых появились крапивница или аллергический дерматит. Сложнее бороться с экземой и нейродермитом.

Эти заболевания беспокоят на протяжении 14 дней и нередко переходят в хроническую форму. А это значит, что аллергическая реакция может еще не раз появиться.

Начать лечение следует при первом же появлении мелкой бледной сыпи. Если не обратить на нее внимание в надежде, что «всё само пройдет», то терапевтический курс может затянуться надолго и оказаться малоэффективным.

Что делают для профилактики аллергической сыпи у детей?

Профилактические меры позволят предупредить появление у ребенка аллергической сыпи. Врачи дают следующие рекомендации:

• Позаботиться о том, чтобы младенец не контактировал с аллергеном (убрать из его рациона аллергенные продукты; при необходимости поменять детский порошок, мыло или жидкость для мытья посуды.
• Поддерживать порядок в его комнате, регулярно делать влажную уборку.
• Если в доме есть домашние питомцы, следить за их чистотой.
• Укреплять иммунитет малыша (чаще гулять, заниматься спортом).
• Не нарушать рекомендации врача по приему лекарственных препаратов.

Заключение

Аллергическая сыпь у детей до года и в старшем возрасте появляется по разным причинам. Часто аллергеном становятся продукты питания, лекарства, бытовая химия.

Аллергия может быть разных видов и выглядеть по-разному. Ее несложно перепутать с инфекционным заболеванием. Важно правильно поставить диагноз и быстро подобрать эффективное лечение.

При первых же подозрениях на аллергические проявления нужно показать ребенка врачу. Самолечение может оказаться неэффективным: велик риск навредить малышу, а не помочь.

Видео

Последнее обновление статьи: 31.03.2018 г.

Кожа малыша представляет очень сложный и многофункциональный орган, взаимосвязанный практически со всеми системами организма. Кожа - природный барьер, охраняющий человека от пагубных влияний окружающей внешней среды. Кроме того, это – своеобразный биоэкран, показывающий любые повреждения внутренних сред организма. Аллергические сыпи у детей - это то, с чем знакомится практически любой родитель на первом году жизни своего малыша. В данной статье будут изложены основные сведения об аллергических недугах у детей, сопровождающихся возникновением кожных высыпаний. Также будут освещены методы терапии и диагностирования аллергических кожных сыпей.

Врач аллерголог-иммунолог

За последние десятилетия количество заболевших аллергическими заболеваниями кожного покрова увеличилось вдвое. Очень тревожит возникновение новых, нетипичных форм болезни, которые приводят к инвалидности. Постоянно совершенствуются методы терапии кожных проявлений атопических заболеваний у детей. Но, несмотря на все усилия стремительно развивающейся медицины, справиться с этим детским недугом достаточно непросто.

Почему же часто лекарственные вещества не помогают? Одна из причин — отсутствие элементарных знаний об особенностях заболевания у родственников заболевшего. Ведь порой очень трудно бывает разобраться в обилии информации из интернета и других источников, к тому же она может быть недостоверной.

Вначале этой довольно трудной для восприятия темы необходимо разобраться в основных научно-медицинских понятиях.

Аллергические сыпи — это аллергические заболевания, характеризующиеся появлением на коже ребёнка сильно чешущихся высыпаний, постоянного или рецидивирующего характера.

Ранее часто использовались такие понятия, как «экзема», «диатез», «нейродермиты».

В настоящее время к аллергическим заболеваниям кожи принято относить атопический дерматит, высыпания при лекарственной аллергии, крапивницы, аллергический контактный дерматит, токсидермии.

В группу токсидермий входят буллёзные дерматозы, многоформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

На самом деле клинических форм дерматозов огромное количество.

В данной статье мы поговорим о наиболее часто появляющихся у малышей заболеваниях.

Почему появляется атопическая сыпь у ребёнка?

У малышей до года аллергические высыпания на коже появляются по множеству разнообразных причин.

В первую очередь, это генетическая, то есть наследственная предрасположенность. При беседе с родителями нередко доктор выясняет присутствие в семье родственников, страдающих атопической , экземами, аллергическим насморком, лекарственной аллергией.

При выявлении атопических проявлений болезни у обоих родителей вероятность появления аллергической сыпи у ребёнка увеличивается до 80 %.

Помимо наследственной предрасположенности, большую роль играет воздействие факторов внешней среды, в которой растёт ребёнок.

Факторы риска проявления симптомов аллергии у детей:

• неблагоприятное протекание беременности. Нам всем известен тот факт, что курение, алкоголь, профессиональные вредности на рабочем месте, с которыми сталкивается будущая мама во время вынашивания ребёнка, негативно отражаются на здоровье малыша. Фоном развития атопии у детей часто служат токсикозы беременных, латентные бактериальные и вирусные внутриутробные инфекции;
• нерациональное питание беременной и кормящей матери. Будущие мамы нередко имеют проявления многих форм аллергических болезней. Чрезмерно усиливающийся аппетит во время вынашивания ребёнка побуждает женщину употреблять в пищу высокалорийные и, зачастую, аллергизирующие продукты — шоколад, кофе, копчёности, пряности, пирожные. В результате плод подвергается мощной атаке аллергенов. В течение всего периода лактации нарушения в диете часто провоцируют появление расстройств неподготовленной системы пищеварения у младенца, что ведёт к снижению усваивания пищи и развитию аллергии у грудничка;
• необоснованный перевод на вскармливание молочными смесями. По разным причинам малыш переводится на молочную смесь. Это может быть как нежелание матери кормить грудью, так и состояние здоровья младенца.

  Все смеси являются лишь адаптированным подобием материнского молока. Чаще всего необоснованно ранний переход на искусственное вскармливание формирует пищевую гиперчувствительность к белкам коровьего молока;

  У детей до года на первый план выходят пищевые аллергены — белки коровьего молока, злаковые, яйцо.

  У детей после двухлетнего возраста появление сыпи могут провоцировать:

  • эпидермальные и бытовые аллергены (клещи домашней пыли) ;
  • аллергены животных (эпителий, шерсть, выделения) ;
  • пыльца ветроопыляемых растений;
  • грибки;
  • аллергены стафилококка.

  Обследование маленького пациента с явлениями аллергической сыпи

  Что сможет предложить вам аллерголог при подозрении на атопический характер сыпи у ребёнка? Прежде всего, это кожное тестирование с аллергенами. Но при ярко выраженном кожном процессе и обострении болезни целесообразно будет выполнить исследование крови на антитела к причиннозначимым аллергенам — специфическим иммуноглобулинам Е.

  В интернете представлено огромной количество фотографий различной сыпи у детей при аллергозах. Если же знать основные виды морфологических элементов при различной атопической сыпи, можно без особых усилий заподозрить аллергический процесс.

  При атопических дерматитах до 2-летнего возраста сыпь принимает характер пузырьков с жидкостью и часто сопровождается мокнутием. Впоследствии образуется корка. Распространяются высыпания на всю поверхность тела.

  

  В некоторых случаях кожа грудничка становится шершавой с формированием трещин.

  После 2-летнего возраста высыпания переходят на складки, за уши, на сгибательные поверхности рук. Ребёнка беспокоит сильнейший зуд. Кожа в районе высыпаний становится бугристой, неровной. С 10-летнего возраста элементы высыпания принимают характер узелков. Вовлекается зона вокруг рта и глаз. Кожные покровы сухие, с расчёсами.

  Особенности высыпаний при крапивнице

  При крапивнице высыпания имеют вид волдырей, окружённых зоной покраснения. Чаще всего они сопровождаются сильным зудом, жжением.

  Аллергические дерматиты

  Высыпания яркие, зудящие. Наибольшее их количество располагается в месте воздействия аллергена. Чаще можно наблюдать наличие пузырьков.

  Токсидермии

  Характер сыпи характеризуется многообразием элементов — волдыри, папулы, везикулы, пятна, покраснения кожи. Но проявления чаще фиксированные.

  Основные методы лечения аллергической сыпи у детей

  Прежде чем лечить кожные проявления аллергии, просто необходимо устранить взаимодействие ребёнка с окружающими его возможными аллергенами.

  Итак, вначале устраняем бытовые респираторные аллергены:

  1. При сенсибилизации (аллергии) к разным бытовым аллергенам в спальне малыша запрещено размешать мягкую мебель, ковры, тяжёлые шторы.
  2. Полы пусть лучше будут деревянными, либо покрытые ламинатом. Мебель должна легко мыться, шторы лучше в виде жалюзи.
  3. Хранящиеся в шкафах вещи необходимо упаковывать в пластиковые коробки, вакуумные пакеты.
  4. Влажная уборка делается ежедневно. Лучше использовать моющие пылесосы.
  5. Подушки должны быть только из синтетических противоаллергических материалов. Стирать подушки и постельное бельё необходимо каждую неделю при температуре более 60 ºC.
  6. Матрацы нужно упаковывать в чехлы на молнии.
  7. Мягкие игрушки лучше заменить пластмассовыми или деревянными.
  8. Присутствие животных в доме недопустимо.
  9. Комнатные растения лучше убрать, потому что они являются пылесборниками и на них могут жить грибки.
  10. Полки должны быть застеклёнными.
  11. Запрещается пользоваться освежителями воздуха, хлорсодержащей бытовой химией, дезодорантами.
  12. Лучше установить кондиционер и аппарат для очистки воздуха. Это позволит снизить содержание аллергена в воздухе.
  13. Оптимальная влажность воздуха рекомендуется в пределах 35 — 50 %.

  Устраняем аллергены домашних питомцев

  Любые животные способны вызвать аллергию. Поэтому лучше от них отказаться. Расставшись с домашними питомцами, необходимо провести генеральную уборку.

  Даже после устранения животного из квартиры, аллергены сохраняются до полугода.

  Что делать, если у ребёнка пищевая аллергия?

  Родители должны учитывать так называемые облигатные пищевые аллергены, то есть продукты, наиболее часто провоцирующие появление сыпи у аллергика. Это молочные и кисломолочные продукты, пшеница, кофе, пряности, копчёности.

  Какие лекарства применяются для лечения аллергической сыпи у детей. Особенности терапии

  Помогают устранить зуд, отёчность, красноту в месте высыпаний.

  

  К современным эффективным средствам относятся препараты типа дезлоратадина (Эриус), цетеризина (Зиртек), лоратадина (Кларитин). Препараты оказывают действие на протяжении 24 часов, назначаются однократно в течение суток.

  Мембраностабилизирующие средства

  Предотвращают развитие иммунной реакции. Эффект заметен через 10 дней от начала приёма. Препараты отлично снимают воспаление. К таким лекарствам относится монтелукаст (Сингуляр).

  Кортикостероидные мази. Современные хорошо устраняют мокнутие, жжение, дискомфорт и покраснение в зоне поражения.

  

  В детской практике чаще применяются Локоид, Элоком, Адвантан. Мази назначаются небольшим курсом на 5 — 7 дней.

  Обратите своё внимание на форму назначения лекарственного препарата. При остро выраженном процессе используются эмульсии, лосьоны, аэрозоли. При вялотекущем — липокрем, мазь, жирная мазь.

  Варианты наружной терапии:

  1. Ступенчатая терапия. Глюкокортикостероидные препараты наносятся на разные зоны поражения.
  2. Тандем-терапия. Комбинированное применение гормональных кремов и средств по уходу за кожей.
  3. Нисходящая терапия. Начинаем с сильных препаратов (Элоком), заканчиваем слабыми (гидрокортизоновая мазь).

  Основные вопросы родителей:

  1. Существует ли альтернатива гормональным мазям? Ответ на этот вопрос положительный. Уже два десятилетия используются ингибиторы кальциневрина. Представитель этого класса препаратов — Протопик, применяется у малышей с 2 лет. Знаменит препарат тем, что не оказывает системных побочных эффектов и может использоваться в фазе ремиссии 2 раза в неделю длительное время.
  2. Как ухаживать за кожей? Кожу необходимо увлажнять, используя лечебную косметику.

  Средства гигиены и ухода за кожей со смягчающим действием носят название эмолентов.

Сыпи всегда сопровождается выраженным дискомфортом. Самочувствие ребенка при этом существенно ухудшается. В этой статье мы расскажем о том, как родители могут заподозрить аллергические высыпания у своего ребенка самостоятельно.

Как проявляется на коже?

Аллергическая сыпь может развиться на коже у ребенка при самых различных видах аллергии. Аллергенами могут выступать разнообразные вещества.

Наиболее часто в детской практике регистрируются следующие:

• различные косметические средства;
• пищевые продукты;

• средства бытовой химии;
• последствия укусов различных насекомых;
• попадание слюны и шерсти домашних животных на кожу.

Степень выраженности таких кожных высыпаний может быть самая разная и зависит от исходного состояния малыша.

Атопический дерматит

Атопический дерматит - это патология, которая чаще всего встречается у малышей грудного возраста. Данный аллергодерматоз развивается у малышей, имеющих врожденную генетическую предрасположенность к какому-то аллергену.

Проявляется данное заболевание появлением на теле различной сыпи. Отдельные ее элементы представляют собой ярко-красные пятнышки. Размер этих образований может достигать 2-4 см.

Аллергическая экзема

Аллергическая экзема - это довольно частая причина развития у ребенка на коже различных высыпаний. По статистике, данное патологическое состояние развивается у малышей в возрасте до двух лет.

Если ребенок заболевает, то у него на локтях, на лице, ручках и ладошках появляются различные ярко-красные пятнышки с волдырями. По мере развития данной патологии кожа начинает трескаться и выглядит существенно хуже, чем до болезни.

Течение данного вида экземы обычно довольно тяжелое. У заболевшего малыша температура тела может повыситься до 38-39 градусов. Малыш становится очень вялым, более пассивным.

Данный вид аллергии также могут проявиться появлением у заболевшего ребенка крапивницы , которая сопровождается, как правило, выраженным зудом. Без назначения лечения все неблагоприятные симптомы могут сохраняться довольно долго

Пищевая аллергия

Частым проявлением аллергических высыпаний у малыша до года является аллергия на введение в рацион питания различных прикормов. Обычно первые неблагоприятные симптомы развиваются у малышей к 5-6 месяцам их жизни.

Выглядит пищевая аллергия как множественные малиновые пятнышки, которые могут быть самых разных размеров. Располагаться такие кожные элементы могут на шее, ручках и ножках малыша, на спине и животе. Такая множественность возможных локализаций во многом обусловлена системным воздействием на детский организм различных пищевых аллергенов.

Пеленочный дерматит

Пеленочный дерматит - это еще одно проявление аллергии. В основном оно появляется у ребенка при ношении неправильно подобранных подгузников. Основный аллерген в этом случае - впитывающий слой изделия, который непосредственно контактирует с нежной кожей паховой зоны. В этом случае аллергические высыпания проявляются у малыша в паху.

Проявляется пеленочный дерматит появлением ярко-красных пятен, которые могут иметь достаточно большие размеры. Форма таких высыпаний обычно неправильная. Они возникают в местах непосредственного прилегания подгузника к коже малыша. Эти кожные проявления обычно имеет ярко-красную окраску и могут быть горячими на ощупь.

Контактный дерматит

Ношение одежды, изготовленной из синтетических материалов, существенно увеличивает риск развития на коже у малыша различных кожных высыпаний. Провоцируют развитие у ребенка контактного дерматита в этом случае красители, которые используются для придания цвета текстильным изделиям.

Натуральные ткани в этом случае обычно не вызывают у ребенка никаких аллергических проявлений на коже.

Ношение такой некачественной одежды способствует тому, что у ребенка на коже появляются различные ярко-красные пятна. Это состояние называется контактным дерматитом. Различить такие проявления достаточно легко. Они возникают в местах непосредственного контакта одежды с кожей.

У некоторых малышей течение контактного дерматита может быть достаточно тяжелым. В этом случае у него на коже появляются не только ярко-красные пятнышки, но и довольно большие волдыри.

Внутри таких образований находится серозная жидкость. Обычно они легко травмируются. В этом случае жидкость истекает наружу, а на месте этих высыпаний остаются различные язвочки, которые в дальнейшем полностью эпителизируются

Лекарственная аллергия

Лекарственная аллергия - это форма аллергической реакции, которая проявляется у ребенка при приеме каких-либо лекарств. Довольно часто к этой ситуации приводит использование различных групп антибиотиков, сульфаниламидов, препаратов золота, хинидина и многих других препаратов.

Проявляется данная форма аллергии появлением на коже различных малиновых и красных пятен. В диаметре такие пятнышки обычно достигают 8-10 мм. Обычно эти высыпания сильно зудят.

Куда обращаться?

Возникновение на кожных покровах у малыша различных высыпаний - это яркий сигнал для родителей о том, что ребенка следует обязательно показать врачу. Для постановки диагноза требуется обязательное проведение целого комплекса лабораторных исследований.

Всем малышам, имеющим на коже различные кожные высыпания, проводится общий анализ крови . Аллергические высыпания сопровождаются, как правило, повышением уровня лейкоцитов и ускорением СОЭ.

Для установления верного диагноза также проводятся обязательные аллергологические пробы . Это исследование выполняется в кабинете детского аллерголога. Такие тесты позволяют выявлять у заболевшего ребенка даже скрытые признаки различных видов аллергии.

После выявления аллергии у малыша ему назначается полноценный комплекс лечения. В него обязательно входят антигистаминные препараты, уменьшающие кожный зуд и улучшающие общее самочувствие ребенка.

Оптимальная влажность кожных покровов необходима для поддержания здоровья кожи. Для этого назначаются различные увлажняющие средства, нормализующие водно-липидный баланс.

В некоторых случаях проявление аллергии может усугубляться развитием системных заболеваний.

Тяжелое течение рахита может усилить риск развития у ребенка на коже разных высыпаний. Для нормализации гормонального фона в этом случае применяется препарат «Аквадетрим». Курсовое использование данного средства помогает нормализовать уровень витамина D в детском организме, что оказывает положительное действие на внешнее состояние кожи.

О том, как выглядит аллергичесая сыпь, смотрите в следующем видео.