Также как и большинство великих открытий в истории человечества рентгеновские лучи были открыты случайно. В 1895 году немецкий ученый Вильгельм Рентген сделал открытие, пока проводил эксперимент с пучками электронов в газоразрядной трубке. Рентген заметил, что флуоресцирующий экран в его лаборатории начал светиться, в то время как был включен электронный поток. Это было бы вполне обычным явлением, так как флуоресцентный материал должен светиться под действием электромагнитного излучения, если бы не одно но: трубка была отгорожена от экрана плотной черной ширмой. Вильгельм предположил, что это вызвано действием радиации.

Рентген продолжил экспериментировать и помещал различные предметы между экраном и трубкой и экран продолжал светиться. В конце концов, он сунул руку перед трубкой и увидел на экране силуэт костей. Интерес к его изобретению был проявлен незамедлительно. Это открытие – одно из самых значимых достижений в медицине, так как позволило врачам заглянуть внутрь пациента без проведения операции, и даже не прикасаясь к нему.

Рентгеновские лучи имеют много общего с обычным видимым светом. Оба представляют собой поток электромагнитной волнообразной энергии переносимыми частицами, которые называют фотоны. Разница заключается в длине волны.

Фотоны видимого света и фотоны рентгеновских лучей оба являются продуктом перемещения электронов в атомах. Электроны занимают различные энергетические уровни (орбитали) вокруг ядра атома. Когда электрон переходит с высокой орбитали на более низкую, то высвобождается некоторое количество энергии в виде фотонов. Объем энергии высвободившихся фотонов зависит от того на сколько перешел электрон, то есть как глубоко он упал. Если фотон столкнется с другим атомом, то атом может поглотить энергию фотона и перевести свой электрон (электроны) на более высокий уровень, если для этого хватит энергии.

Атомы, которые составляют ткани человеческого организма очень хорошо впитывают фотоны видимого света. Уровня их энергии хватает, чтобы перевести электроны на более высокий уровень. Радиоволнам не хватает энергии для перемещения электронов между орбитами. В то же время, рентгеновские волны проходят сквозь различные вещи по другой причине: у них слишком много энергии. Хотя они могут потерять часть энергии, чтобы не просто перевести, а вообще оторвать электроны от атомов, но все же большая часть лучей проходят материалы насквозь.

У тяжелых атомов, например у свинца, больше шансов поглотить рентгеновские лучи, так как им как раз требуется много энергии, чтобы перевести их электроны на внешние уровни. А у нетяжелых атомов, из которых преимущественно состоят ткани нашего организма, меньше шансов поглотить фотоны, так как у них гораздо меньше расстояние между уровнями и они просто не смогут принять («осилить») большую энергию рентгеновских лучей. Атомы кальция гораздо больше, чем у химических элементов, составляющих остальные ткани, поэтому они поглощают часть энергии и выглядят более светлыми на снимках.

Как уже было сказано выше, наиболее значимое применения рентгеновские лучи нашли в рентгеновском аппарате, устройство которого сильно напоминает опыт, проделанный их открывателем. В основе работы любого рентгеновского аппарата находится источник рентгеновских лучей. Он в свою очередь представляет собой заполненную газом трубку с положительным (катодом) и отрицательным (анодом) электродами. Катод представляет собой нить, а анод – вольфрамовый диск. Когда через нить пропускают электрический ток, то она разогревается, выпуская со своей поверхности электроны. Анод в свою очередь притягивает их сквозь газовую среду, в результате чего образуется очень большая разность потенциалов. Прорвавшиеся сквозь этот большой барьер электроны попадая на анод выбивают электроны вольфрама с верхних энергетических уровней сразу на нижние, в результате чего высвобождается большая доля энергии в виде фотона, который и является составляющей рентгеновского потока.

Трубка, где помещено устройство, со всех сторон окружена свинцовой оболочкой, которая препятствует хаотичному излучению фотонов во все стороны. В оболочке есть единственная щель задающая направление движения рентгеновских лучей. Через некоторое расстояние от трубки помещается камера, улавливающая фотоны, а между камерой и трубкой помещается пациент (его рука, нога и т.п.), которого необходимо обследовать. Таким образом, часть фотонов поглотится костями и плотными тканями, а часть пролетит насквозь мягких тканей и попадут на камеру. Образовавшийся на экране силуэт даст картину внутреннего строения тела.

Не смотря на все положительные стороны рентгеновских лучей, у них есть значительный отрицательный фактор. В первые дни использования рентгеновских аппаратов врачи подвергали пациентов запредельным по длительности и мощности облучениям, что в результате приводило к развитию лучевой болезни у обоих. Это связано с тем, что рентгеновское излучение – это форма ионизирующего радиационного излучения. Под его воздействием часть электронов выбивается с внешних оболочек атомов, что приводит к ионизации материала, который они образуют. Это, в свою очередь, может привести к разрушению клеток мягких тканей, что в последствие может привести к раку, бесплодию, мутациям и другим крайне негативным последствиям.

Однако не стоит, боятся рентгеновского облучения. Современные рентгеновские аппараты используют очень небольшие порции лучей. Если не проводить такое обследование слишком часто, то негативный эффект будет крайне мал. Поэтому в наши дни практически в каждой больнице можно встретить рентген-кабинет, без которого трудно себе представить лечение многих заболеваний и травм.

ЛЕКЦИЯ

РЕНТГЕНОВСКОЕ ИЗЛУЧЕНИЕ

Природа рентгеновского излучения

Тормозное рентгеновское излучение, его спектральные свойства.

Характеристическое рентгеновское излучение (для ознакомления).

Взаимодействие рентгеновского излучения с веществом.

Физические основы использования рентгеновского излучения в медицине.

Рентгеновское излучение (X – лучи) открыты К. Рентгеном который в 1895 г. стал первым Нобелевским лауреатом по физике.

Природа рентгеновского излучения

Рентгеновское излучение – электромагнитные волны с длинной от 80 до 10 –5 нм. Длинноволновое рентгеновское излучение перекрывается коротковолновым УФ излучением, коротковолновое – длинноволновым-излучением.

Рентгеновское излучение получают в рентгеновских трубках. рис.1.

К – катод

1 – пучок электронов

2 –рентгеновское излучение

Рис. 1. Устройство рентгеновской трубки.

Трубка представляет собой стеклянную колбу (с возможно высоким вакуумом: давление в ней порядка 10 –6 мм.рт.ст.) с двумя электродами: анодом А и катодом К, к которым приложено высокое напряжение U (несколько тысяч вольт). Катод является источником электронов (за счет явления термоэлектронной эмиссии). Анод – металлический стержень, имеет наклонную поверхность для того, чтобы направлять возникающее рентгеновское излучение под углом к оси трубки. Он изготовляется из хорошо теплопроводящего материала для отвода теплоты, образующейся при бомбардировке электронов. На скошенном торце имеется пластинка из тугоплавкого металла (например, вольфрама).

Сильный разогрев анода обусловлен тем, что основное количество электронов в катодном пучке, попав на анод, испытывает многочисленные столкновения с атомами вещества и передает им большую энергию.

Под действием высокого напряжения электроны, испущенные раскаленной нитью катода, ускоряются до больших энергий. Кинетическая энергия электрона равна mv 2 /2. Она равна энергии, которую он приобретает, двигаясь в электростатическом поле трубки:

mv 2 /2 = eU (1)

где m, e – масса и заряд электрона, U – ускоряющее напряжение.

Процессы приводящие к возникновению тормозного рентгеновского излучения обусловлены интенсивным торможением электронов в веществе анода электростатическим полем атомного ядра и атомарных электронов.

Механизм возникновения можно представить следующим образом. Движущиеся электроны – это некоторый ток, образующий свое магнитное поле. Замедление электронов – снижение силы тока и, соответственно, изменение индукции магнитного поля, которое вызовет возникновение переменного электрического поля, т.е. появление электромагнитной волны.

Таким образом, когда заряженная частица влетает в вещество, она тормозится, теряет свою энергию и скорость и излучает электромагнитные волны.

Спектральные свойства тормозного рентгеновского излучения .

Итак, в случае торможения электрона в веществе анода возникает тормозное рентгеновское излучение.

Спектр тормозного рентгеновского излучения является сплошным . Причина этого в следующем.

При торможении электронов у каждого из них часть энергии идет на нагрев анода (Е 1 = Q), другая часть на создание фотона рентгеновского излучения (Е 2 = hv), иначе, eU = hv + Q. Соотношение между этими частями случайное.

Таким образом, непрерывный спектр тормозного рентгеновского излучения образуется благодаря торможению множества электронов, каждый из которых испускает один квант рентгеновского излучения hv (h) строго определенной величины. Величина этого кванта различна для разных электронов. Зависимость потока энергии рентгеновского излучения от длины волны , т.е. спектр рентгеновского излучения представлен на рис.2.

Рис.2. Спектр тормозного рентгеновского излучения: а) при различном напряжении U в трубке; б) при различной температуре Т катода.

Коротковолновое (жесткое) излучение обладает большей проникающей способностью, чем длинноволновое (мягкое). Мягкое излучение сильнее поглощается веществом.

Со стороны коротких длин волн спектр резко обрывается на определенной длине волны  m i n . Такое коротковолновое тормозное излучение возникает тогда, когда энергия, приобретенная электроном в ускоряющем поле, полностью переходит в энергию фотона (Q = 0):

eU = hv max = hc/ min ,  min = hc/(eU), (2)

 min (нм) = 1,23/UкВ

Спектральный состав излучения зависит от величины напряжения на рентгеновской трубке, с увеличением напряжения значение  m i n смещается в сторону коротких длин волн (рис. 2a).

При изменении температуры Т накала катода возрастает эмиссия электронов. Следовательно, увеличивается ток I в трубке, но спектральный состав излучения не изменяется (рис. 2б).

Поток энергии Ф  тормозного излучения прямо пропорционален квадрату напряжения U между анодом и катодом, силе тока I в трубке и атомному номеру Z вещества анода:

Ф = kZU 2 I. (3)

где k = 10 –9 Вт/(В 2 А).

Характеристическое рентгеновское излучение (для ознакомления).

Увеличение напряжения на рентгеновской трубке приводит к тому, что на фоне сплошного спектра появляется линейчатый, который соответствует характеристическому рентгеновскому излучению. Это излучение специфично для материала анода.

Механизм его возникновения таков. При большом напряжении ускоренные электроны (с большой энергией) проникают в глубь атома и выбивают из его внутренних слоев электроны. На свободные места переходят электроны с верхних уровней, в результате чего высвечиваются фотоны характеристического излучения.

Спектры характеристического рентгеновского излучения отличаются от оптических спектров.

– Однотипность.

Однотипность характеристических спектров обусловлена тем, что внутренние электронные слои у разных атомов одинаковы и отличаются только энергетически из–за силового воздействия со стороны ядер, которое увеличивается с возрастанием порядкового номера элемента. Поэтому характеристические спектры сдвигаются в сторону больших частот с увеличением заряда ядра. Опытно это было подтверждено сотрудником Рентгена – Мозли , который измерил частоты рентгеновских переходов для 33 элементов. Им был установлен закон.

ЗАКОН МОЗЛИ – корень квадратный из частоты характеристического излучения есть линейная функция порядкового номера элемента:

= A  (Z – В), (4)

где v – частота спектральной линии, Z – атомный номер испускающего элемента. А, В – константы.

Важность закона Мозли заключается в том, что по этой зависимости можно по измеренной частоте рентгеновской линии точно узнать атомный номер исследуемого элемента. Это сыграло большую роль в размещении элементов в периодической системе.

Независимость от химического соединения.

Характеристические рентгеновские спектры атома не зависят от химического соединения, в которое входит атом элемента. Например, рентгеновский спектр атома кислорода одинаков для О 2, Н 2 О, в то время как оптические спектры этих соединений отличаются. Эта особенность рентгеновского спектра атома послужила основанием для названия "характеристическое излучение ".

Взаимодействие рентгеновского излучения с веществом

Воздействие рентгеновского излучения на объекты определяется первичными процессами взаимодействия рентгеновского фотона с электронами атомов и молекул вещества.

Рентгеновское излучение в веществе поглощается или рассеивается . При этом могут происходить различные процессы, которые определяются соотношением энергии рентгеновского фотона hv и энергии ионизации А и (энергия ионизации А и – энергия, необходимая для удаления внутренних электронов за пределы атома или молекулы).

а) Когерентное рассеяние (рассеяние длинноволнового излучения) происходит тогда, когда выполняется соотношение

У фотонов вследствие взаимодействия с электронами изменяется только направление движения (рис.3а), но энергия hv и длина волны не меняются (поэтому это рассеяние называется когерентным ). Так как энергия фотона и атома не изменяются, то когерентное рассеяние не влияет на биологические объекты, но при создании защиты от рентгеновского излучения следует учитывать возможность изменения первичного направления пучка.

б) Фотоэффект происходит тогда, когда

При этом могут быть реализованы два случая.

Фотон поглощается, электрон отрывается от атома (рис. 3б). Происходит ионизация. Оторвавшийся электрон приобретает кинетическую энергию: E к = hv – A и. Если кинетическая энергия велика, то электрон может ионизировать соседние атомы путем соударения, образуя новые вторичные электроны.

Фотон поглощается, но его энергии не достаточно для отрыва электрона, и может происходить возбуждение атома или молекулы (рис.3в). Это часто приводит к последующему излучению фотона в области видимого излучения (рентгенолюминесценция), а в тканях – к активации молекул и фотохимическим реакциям. Фотоэффект происходит, в основном, на электронах внутренних оболочек атомов с высоким Z.

в) Некогерентное рассеяние (эффект Комптона, 1922 г.) происходит тогда, когда энергия фотона намного больше энергии ионизации

При этом электрон отрывается от атома (такие электроны называются электронами отдачи ), приобретает некоторую кинетическую энергию E к, энергия самого фотона уменьшается (рис. 4г):

hv = hv" + А и + Е к. (5)

Образующееся таким образом излучение с измененной частотой (длиной) называется вторичным , оно рассеивается по всем направлениям.

Электроны отдачи, если они имеют достаточную кинетическую энергию, могут ионизировать соседние атомы путем соударения. Таким образом, в результате некогерентного рассеяния образуется вторичное рассеянное рентгеновское излучение и происходит ионизация атомов вещества.

Указанные (а,б,в) процессы могут вызвать рад последующих. Например (рис. 3д), если при фотоэффекте происходит отрыв от атома электронов на внутренних оболочках, то на их место могут переходить электроны с более высоких уровней, что сопровождается вторичным характеристическим рентгеновским излучением данного вещества. Фотоны вторичного излучения, взаимодействуя с электронами соседних атомов, могут, в свою очередь, вызывать вторичные явления.

когерентное рассеяние

энергия и длина волны остаются неизменными

фотоэффект

фотон поглощается, е – отрывается от атома – ионизация

hv = А и + Е к

атом А возбуждается при поглощении фотона, R – рентгенолюминесценция

некогерентное рассеяние

hv = hv"+А и +Е к

вторичные процессы при фотоэффекте

Рис. 3 Механизмы взаимодействие рентгеновского излучения с веществом

Физические основы использования рентгеновского излучения в медицине

При падении рентгеновского излучения на тело оно незначительно отражается от его поверхности, а в основном проходит вглубь, при этом частично поглощается и рассеивается, частично проходит насквозь.

Закон ослабления.

Поток рентгеновского излучения ослабляется в веществе по закону:

Ф = Ф 0 е –   х (6)

где  – линейный коэффициент ослабления, который существенно зависит от плотности вещества. Он равен сумме трех слагаемых, соответствующих когерентному рассеянию  1, некогерентному  2 и фотоэффекту  3:

 =  1 +  2 +  3 . (7)

Вклад каждого слагаемого определяется энергией фотона. Ниже приведены соотношения этих процессов для мягких тканей (воды).

Пользуются массовым коэффициентом ослабления, который не зависит от плотности вещества :

 m = /. (8)

Массовый коэффициент ослабления зависит от энергии фотона и от атомного номера вещества – поглотителя:

 m = k 3 Z 3 . (9)

Массовые коэффициенты ослабления кости и мягкой ткани (воды) отличаются:  m кости / m воды = 68.

Если на пути рентгеновских лучей поместить неоднородное тело и перед ним поставить флуоресцирующий экран, то это тело, поглощая и ослабляя излучение, образует на экране тень. По характеру этой тени можно судить о форме, плотности, структуре, а во многих случаях и о природе тел. Т.е. существенное различие поглощения рентгеновского излучения разными тканями позволяет в теневой проекции видеть изображение внутренних органов.

Если исследуемый орган и окружающие ткани одинаково ослабляют рентгеновское излучение, то применяют контрастные вещества. Так, например, наполнив желудок и кишечник кашеобразной массой сульфата бария (BaS0 4), можно видеть их теневое изображение (соотношение коэффициентов ослабления равно 354).

Использование в медицине.

В медицине используется рентгеновское излучение с энергией фотонов от 60 до 100-120 кэВ при диагностике и 150-200 кэВ при терапии.

Рентгенодиагностика – распознавание заболеваний при помощи просвечивания тела рентгеновским излучением.

Рентгенодиагностику используют в различных вариантах, которые приведены ниже.

При рентгеноскопии рентгеновская трубка расположена позади пациента. Перед ним располагается флуоресцирующий экран. На экране наблюдается теневое (позитивное) изображение. В каждом отдельном случае подбирается соответствующая жесткость излучения, так чтобы оно проходило через мягкие ткани, но достаточно поглощалось плотными. В противном случае получается однородная тень. На экране сердце, ребра видны темными, легкие – светлыми.

При рентгенографии объект помещается на кассете, в которую вложена пленка со специальной фотоэмульсией. Рентгеновская трубка располагается над объектом. Получаемая рентгенограмма дает негативное изображение, т.е. обратное по контрасту с картиной, наблюдаемой при просвечивании. В данном методе имеет место большая четкость изображения, чем в (1), поэтому наблюдаются детали, которые трудно рассмотреть при просвечивании.

Перспективным вариантом данного метода является рентгеновская томография и "машинный вариант" – компьютерная томография.

3. При флюорографии, на чувствительной малоформатной пленке фиксируется изображение с большого экрана. При рассматривании снимки рассматриваются на специальном увеличителе.

Рентгенотерапия – использование рентгеновского излучения для уничтожения злокачественных образований.

Биологическое действие излучения заключается в нарушении жизнедеятельности, особенно быстро размножающихся клеток.

КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ (КТ)

Метод рентгеновской компьютерной томографии основан на реконструкции изображения определенного сечения тела пациента путем регистрации большого количества рентгеновских проекций этого сечения, выполненных под разными углами. Информация от датчиков, регистрирующих эти проекции, поступает в компьютер, который по специальному программе вычисляет распределение плотно сти образца в исследуемом сечении и отображает его на экране дисплея. Полученное таким образом изображение сечения тела пациента характеризуется прекрасной четкостью и высокой информативностью. Программа позволяет при необходимости увеличить контраст изображения в десятки и даже сотни раз. Это расширяет диагностические возможности метода.

Видеографы (аппараты с цифровой обработкой рентгеновского изображения) в современной стоматологии.

В стоматологии именно рентгенологическое исследование является основным диагностическим методом. Однако ряд традиционных организационно–технических особенностей рентгенодиагностики делают ее не вполне комфортной как для пациента, так и для стоматологических клиник. Это, прежде всего, необходимость контакта пациента с ионизирующим излучением, создающим часто значительную лучевую нагрузку на организм, это также необходимость фотопроцесса, а следовательно, необходимость фотореактивов, в том числе токсичных. Это, наконец, громоздкий архив, тяжелые папки и конверты с рентгеновскими пленками.

Кроме того, современный уровень развития стоматологии делает недостаточной субъективную оценку рентгенограмм человеческим глазом. Как оказалось, из многообразия оттенков серого тона, содержащегося в рентгеновском изображении, глаз воспринимает только 64.

Очевидно, что для получения четкого и подробного изображения твердых тканей зубо–челюстной системы при минимальной лучевой нагрузке нужны иные решения. Поиск привел к созданию, так называемых, радиографических систем, видеографов – систем цифровой рентгенографии.

Без технических подробностей принцип действия таких систем состоит в следующем. Рентгеновское излучение поступает через объект не на фоточувствительную пленку, а на специальный внутриоральный датчик (специальную электронную матрицу). Соответствующий сигнал от матрицы передается на преобразующее его в цифровую форму оцифровывающее устройство (аналого-цифровой преобразователь, АЦП), связанное с компьютером. Специальное программное обеспечение строит на экране компьютера рентгеновское изображение и позволяет обработать его, сохранять на жестком или гибком носителе информации (винчестере, дискетах), в виде файла распечатывать его как картинку.

В цифровой системе рентгеновское изображение представляет собой совокупность точек, имеющих различные цифровые значения градации серого тона. Предусмотренная программой оптимизация отображения информации дает возможность получить оптимальный по яркости и контрастности кадр при относительно малой дозе облучения.

В современных системах, созданными, например, фирмами Trophy (Франция) или Schick (США) при формировании кадра используется 4096 оттенков серого, время экспозиции зависит от объекта исследования и, в среднем, составляет сотые – десятые доли секунды, снижение лучевой нагрузки по отношению к пленке – до 90 % для внутриоральных систем, до 70 % для панорамных видеографов.

При обработке изображений видеографы позволяют:

Получать позитивные и негативные изображения, изображения в псевдоцвете, рельефные изображения.

Повышать контраст и увеличивать интересующий фрагмент изображения.

Оценивать изменение плотности зубных тканей и костных структур, контролировать однородность заполнения каналов.

В эндодонтии определять длину канала любой кривизны, а в хирургии подбирать размер имплантата с точностью 0,1 мм.

Уникальная система Caries detector с элементами искусственного интеллекта при анализе снимка позволяет обнаружить кариес в стадии пятна, кариес корня и скрытый кариес.

«Ф» в формуле (3) относится ко всему интервалу излучаемых длин волн и часто называется «Интегральный поток энергии».

Ученого из Германии Вильгельма Конрада Рентгена по праву можно считать основоположником рентгенографии и первооткрывателем ключевых особенностей рентгеновских лучей.

Тогда в далеком 1895 году он даже не подозревал о широте применения и популярности, открытых им Х-излучений, хотя уже тогда они подняли широкий резонанс в мире науки.

Вряд ли изобретатель мог догадываться, какую пользу или вред принесет плод его деятельности. Но мы с вами сегодня попробуем выяснить, какое воздействие проявляет эта разновидность излучения на человеческое тело.

• Х-излучение наделено огромной проникающей способностью, но она зависит от длины волны и плотности материала, который облучается;
• под воздействием излучения некоторые предметы начинают светиться;
• рентгеновский луч влияет на живых существ;
• благодаря Х-лучам начинают протекать некоторых биохимические реакции;
• рентгена луч может забирать у некоторых атомов электроны и тем самым ионизировать их.

Даже самого изобретателя в первую очередь волновал вопрос о том, что конкретно из себя представляют открытые им лучи.

После проведения целой серии экспериментальных исследований, ученый выяснил, что Х-лучи – это промежуточные волны между ультрафиолетом и гамма-излучением, длина которых составляет 10 -8 см.

Свойства рентгеновского луча, которые перечислены выше, обладают разрушительными свойствами, однако это не мешает применять их с полезными целями.

Так где же в современном мире можно использовать Х-лучи?

1. С их помощью можно изучать свойства многих молекул и кристаллических образований.
2. Для дефектоскопии, то есть проверять промышленные детали и приборы на предмет дефектов.
3. В медицинской отрасли и терапевтических исследованиях.

В силу малых длин всего диапазона данных волн и их уникальных свойств, стало возможным важнейшее применение излучения, открытого Вильгельмом Рентгеном.

Поскольку тема нашей статьи ограничена воздействием Х-лучей на организм человека, который сталкивается с ними лишь при походе в больницу, то далее мы будем рассматривать исключительно эту отрасль применения.

Ученый, изобретший рентгеновские лучи, сделал их бесценным даром для всего населения Земли, поскольку не стал патентовать свое детище для дальнейшего использования.

Начиная со времен Первой моровой войны портативные установки для рентгена спасли сотни жизней раненных. Сегодня рентгеновские лучи имеют два основных спектра применения:

1. Диагностика с его помощью.

Рентгенологическая диагностика применяется при различных вариантах:

• рентгеноскопия или просвечивание;
• рентгенография или снимок;
• флюорографическое исследование;
• томографирование при помощи рентгена.

Теперь нужно разобраться, чем эти методы отличаются друг от друга:

1. Первый метод предполагает, что обследуемый располагается между специальным экраном с флуоресцентным свойством и рентгеновской трубкой. Доктор на основе индивидуальных особенностей подбирает требуемую силу лучей и получает изображение костей и внутренних органов на экране.
2. При втором методе пациента кладут на специальную рентгеновскую пленку в кассете. При этом аппаратура размещается над человеком. Данная методика позволяет получить изображение в негативе, но с более мелкими деталями, чем при рентгеноскопии.
3. Массовые обследования населения на предмет заболевания легких позволяет провести флюорография. В момент процедуры с большого монитора изображение переноситься на специальную пленку.
4. Томография позволяет получить изображения внутренних органов в нескольких вариантах сечения. Производиться целая серия снимков, которые в дальнейшем называются томограммой.
5. Если к предыдущему методу подключить помощь компьютера, то специализированные программы создадут целостное изображение, сделанное при помощи рентгеновского сканера.

Все эти методики диагностики проблем со здоровьем основываются на уникальном свойстве Х-лучей засвечивать фотопленку. При этом проникающая способность у косных и других тканей нашего тела разная, что отображается на снимке.

После того, как было обнаружено еще одно свойство лучей рентгена влиять на ткани с биологической точки зрения, данная особенность стала активно применяться при терапии опухолей.

Клетки, особенно злокачественные, делятся очень быстро, а ионизирующее свойство излучения положительно сказывается при лечебной терапии и замедляет рост опухоли.

Но другой стороной медали является негативное влияние рентгена на клетки кроветворной, эндокринной и иммунной системы, которые также быстро делятся. В результате отрицательного влияния Х-луча проявляется лучевая болезнь.

Влияние рентгена на человеческий организм

Буквально сразу после такого громогласного открытия в научном мире, стало известно, что лучи Рентгена могут оказывать воздействие на тело человека:

1. В ходе исследований свойств Х-лучей выяснилось, что они способны вызывать ожоги на кожном покрове. Очень схожие на термические. Однако глубина поражения была куда больше, чем бытовые травмы, а заживали они хуже. Многие учены, занимающиеся этими коварными излучениями теряли пальцы на руках.
2. Методом проб и ошибок было установлено, что если уменьшить время и лозу облечения, то ожогов можно избежать. Позже стали применяться свинцовые экраны и дистанционный метод облучения пациентов.
3. Долгосрочная перспектива вредности лучей показывает, что изменения состава крови после облучения приводит к лейкемии и раннему старению.
4. Степень тяжести воздействия рентгеновских лучей на организм человека прямо зависит от облучаемого органа. Так, при рентгенографии малого таза может наступить бесплодие, а при диагностике кроветворных органов – болезни крови.
5. Даже самые незначительные облучения, но на протяжении долгого времени, могут привести к изменениям на генетическом уровне.

Конечно, все исследования проводились на животных, однако учеными доказано, что патологические изменения будут распространяться и на человека.

ВАЖНО! На основе полученных данных были разработаны стандарты рентгеновского облучения, которые едины на весь мир.

Дозы рентгеновских лучей при диагностике

Наверное, каждый, кто выходит из кабинета доктора после проведенного рентгена, задается вопросом о том, как эта процедура повлияет на дальнейшее здоровье?

Радиационной облучение в природе также существует и с ним мы сталкиваемся ежедневно. Чтобы было проще понять, как рентген влияет на наш организм, мы сравним эту процедуру с получаемым природным облучением:

• при рентгенографии грудной клетки человек получает дозу радиации, приравниваемой к 10 дням фонового облучения, а желудка или кишечника – 3 годам;
• томограмма на компьютере брюшной полости или всего тела – эквивалент 3 годам облучения;
• обследование на рентгене груди – 3 месяца;
• конечности облучается, практически не принося вредя здоровью;
• стоматологический рентген в силу точной направленности лучевого пучка и минимального времени воздействия – также не является опасным.

ВАЖНО! Несмотря на то, что приведенные данные, как бы пугающе они не звучали, отвечают международным требованиям. Однако пациент имеет полное право попросить дополнительные средства защиты в случае сильного опасения за свое самочувствие.

Все мы сталкиваемся с рентгеновским обследованием, причем неоднократно. Однако одна категория людей вне положенных процедур – это беременные женщины.

Дело в том, что Х-лучи чрезвычайно сказываются здоровье будущего ребенка. Эти волны способны вызвать пороки внутриутробного развития в результате влияния на хромосомы.

ВАЖНО! Наиболее опасным периодом для проведения рентгена является беременность до 16 недели. В этот период самыми уязвимыми являются тазовая, брюшная и позвоночная область малыша.

Зная о таком отрицательном свойстве рентгена, доктора всего мира стараются избегать назначения его проведения у беременных.

Но существуют и другие источники излучения, с которыми может столкнуться беременная женщина:

• микроскопы, работающие на электричестве;
• мониторы цветных телевизоров.

Те, кто готовиться стать мамой обязательно должны знаю про подстерегающую их опасность. В период лактации рентгеновские лучи не несут угрозы для организма кормящей и малыша.

Как быть после рентгена?

Даже самые незначительные последствия рентгеновского облучения можно свести к минимуму, если выполнить несколько простых рекомендаций:

• сразу после процедуры выпить молока. Как известно, оно способно выводить радиацию;
• такими же свойствами обладает белое сухое вино или сок винограда;
• желательно в первое время кушать больше продуктов, содержащих йод.

ВАЖНО! Не стоит прибегать ни к каким медицинским процедурам или использовать лечебные методы после посещения рентген-кабинета.

Какими бы негативными свойствами не обладали, некогда открытые Х-лучи, все равно польза от их применения значительно превышает наносимый вред. В медицинских учреждениях процедура просвечивания проводиться быстро и с минимальными дозами.

Рентгенология - раздел радиологии, изучающий воздействие на организм животных и человека рентгеновского излучения, возникающие от этого заболевания, их лечение и профилактику, а также методы диагностики различных патологий при помощи рентгеновских лучей (рентгенодиагностика). В состав типового рентгенодиагностического аппарата входит питающее устройство (трансформаторы), высоковольтный выпрямитель, преобразующий переменный ток электрической сети в постоянный, пульт управления, штатив и рентгеновская трубка.

Рентгеновские лучи - это вид электромагнитных колебаний, которые образуются в рентгеновской трубке при резком торможении ускоренных электронов в момент их столкновения с атомами вещества анода. В настоящее время общепризнанной считается точка зрения, что рентгеновские лучи по своей физической природе являются одним из видов лучистой энергии, спектр которых включает также радиоволны, инфракрасные лучи, видимый свет, ультрафиолетовые лучи и гамма-лучи радиоактивных элементов. Рентгеновское излучение можно характеризовать как совокупность его наименьших частиц - квантов или фотонов.

Рис. 1 - передвижной рентгеновский аппарат:

A - рентгеновская трубка;
Б - питающее устройство;
В - регулируемый штатив.

Рис. 2 - пульт управления рентгеновским аппаратом (механический - слева и электронный - справа):

A - панель для регулирования экспозиции и жёсткости;
Б - кнопка подачи высокого напряжения.

Рис. 3 - блок-схема типичного рентгенаппарата

1 - сеть;
2 - автотрансформатор;
3 - повышающий трансформатор;
4 - рентгеновская трубка;
5 - анод;
6 - катод;
7 - понижающий трансформатор.

Механизм образования рентгеновского излучения

Рентгеновские лучи образуются в момент столкновения потока ускоренных электронов с веществом анода. При взаимодействии электронов с мишенью 99% их кинетической энергии превращается в тепловую энергию и только 1% - в рентгеновское излучение.

Рентгеновская трубка состоит из стеклянного баллона, в который впаяны 2 электрода: катод и анод. Из стеклянного баллона выкачен воздух: движение электронов от катода к аноду возможно лишь в условиях относительного вакуума (10 -7 –10 -8 мм. рт. ст.). На катоде имеется нить накала, являющаяся плотно скрученной вольфрамовой спиралью. При подаче электрического тока на нить накала происходит электронная эмиссия, при которой электроны отделяются от спирали и образуют рядом с катодом электронное облачко. Это облачко концентрируется у фокусирующей чашечки катода, задающей направление движения электронов. Чашечка - небольшое углубление в катоде. Анод, в свою очередь, содержит вольфрамовую металлическую пластину, на которую фокусируются электроны, - это и есть место образования рентгеновских лучей.

Рис. 4 - устройство рентгеновской трубки:

А - катод;
Б - анод;
В - вольфрамовая нить накала;
Г - фокусирующая чашечка катода;
Д - поток ускоренных электронов;
Е - вольфрамовая мишень;
Ж - стеклянная колба;
З - окно из бериллия;
И - образованные рентгеновские лучи;
К - алюминиевый фильтр.

К электронной трубке подключены 2 трансформатора: понижающий и повышающий. Понижающий трансформатор раскаляет вольфрамовую спираль низким напряжением (5-15 вольт), в результате чего возникает электронная эмиссия. Повышающий, или высоковольтный, трансформатор подходит непосредственно к катоду и аноду, на которые подаётся напряжение 20–140 киловольт. Оба трансформатора помещаются в высоковольтный блок рентгеновского аппарата, который наполнен трансформаторным маслом, обеспечивающим охлаждение трансформаторов и их надёжную изоляцию.

После того как при помощи понижающего трансформатора образовалось электронное облачко, включается повышающий трансформатор, и на оба полюса электрической цепи подаётся высоковольтное напряжение: положительный импульс - на анод, и отрицательный - на катод. Отрицательно заряженные электроны отталкиваются от отрицательно заряженного катода и стремятся к положительно заряженному аноду - за счёт такой разности потенциалов достигается высокая скорость движения - 100 тыс. км/с. С этой скоростью электроны бомбардируют вольфрамовую пластину анода, замыкая электрическую цепь, в результате чего возникает рентгеновское излучение и тепловая энергия.

Рентгеновское излучение подразделяется на тормозное и характеристическое. Тормозное излучение возникает из-за резкого замедления скорости электронов, испускаемых вольфрамовой спиралью. Характеристическое излучение возникает в момент перестройки электронных оболочек атомов. Оба этих вида образуются в рентгеновской трубке в момент столкновения ускоренных электронов с атомами вещества анода. Спектр излучения рентгеновской трубки представляет собой наложение тормозного и характеристического рентгеновских излучений.

Рис. 5 - принцип образования тормозного рентгеновского излучения.
Рис. 6 - принцип образования характеристического рентгеновского излучения.

Основные свойства рентгеновского излучения

1. Рентгеновские лучи невидимы для визуального восприятия.
2. Рентгеновское излучение обладает большой проникающей способностью сквозь органы и ткани живого организма, а также плотные структуры неживой природы, не пропускающие лучи видимого света.
3. Рентгеновские лучи вызывают свечение некоторых химических соединений, называемое флюоресценцией.

• Сульфиды цинка и кадмия флюоресцируют жёлто-зелёным цветом,
• Кристаллы вольфрамата кальция - фиолетово-голубым.

Рентгеновские лучи обладают фотохимическим действием: разлагают соединения серебра с галогенами и вызывают почернение фотографических слоёв, формируя изображение на рентгеновском снимке.

Рентгеновские лучи передают свою энергию атомам и молекулам окружающей среды, через которую они проходят, проявляя ионизирующее действие.

Рентгеновское излучение оказывает выраженное биологическое действие в облучённых органах и тканях: в небольших дозах стимулирует обмен веществ, в больших - может привести к развитию лучевых поражений, а также острой лучевой болезни. Биологическое свойство позволяет примененять рентгеновское излучение для лечения опухолевых и некоторых неопухолевых заболеваний.

Шкала электромагнитных колебаний

Рентгеновские лучи имеют определённую длину волны и частоту колебаний. Длина волны (λ) и частота колебаний (ν) связаны соотношением: λ ν = c, где c - скорость света, округлённо равная 300 000 км в секунду. Энергия рентгеновских лучей определяется формулой E = h ν, где h - постоянная Планка, универсальная постоянная, равная 6,626 10 -34 Дж⋅с. Длина волны лучей (λ) связана с их энергией (E) соотношением: λ = 12,4 / E.

Рентгеновское излучение отличается от других видов электромагнитных колебаний длиной волны (см. таблицу) и энергией кванта. Чем короче длина волны, тем выше её частота, энергия и проникающая способность. Длина волны рентгеновского излучения находится в интервале

. Изменяя длину волны рентгеновского излучения, можно регулировать его проникающую способность. Рентгеновские лучи имеют очень малую длину волны, но большую частоту колебаний, поэтому невидимы человеческим глазом. Благодаря огромной энергии кванты обладают большой проникающей способностью, что является одним из главных свойств, обеспечивающих использование рентгеновского излучения в медицине и других науках.

Характеристики рентгеновского излучения

Интенсивность - количественная характеристика рентгеновского излучения, которая выражается количеством лучей, испускаемых трубкой в единицу времени. Интенсивность рентгеновского излучения измеряется в миллиамперах. Сравнивая её с интенсивностью видимого света от обычной лампы накаливания, можно провести аналогию: так, лампа на 20 Ватт будет светить с одной интенсивностью, или силой, а лампа на 200 Ватт - с другой, при этом качество самого света (его спектр) является одинаковым. Интенсивность рентгеновского излучения, по сути, это его количество. Каждый электрон создаёт на аноде один или несколько квантов излучения, следовательно, количество рентгеновских лучей при экспонировании объекта регулируется путём изменения количества электронов, стремящихся к аноду, и количества взаимодействий электронов с атомами вольфрамовой мишени, что можно осуществить двумя путями:

1. Изменяя степень накала спирали катода при помощи понижающего трансформатора (количество электронов, образующихся при эмиссии, будет зависеть от того, насколько сильно раскалена вольфрамовая спираль, а количество квантов излучения будет зависеть от количества электронов);
2. Изменяя величину высокого напряжения, подводимого повышающим трансформатором к полюсам трубки - кадоду и аноду (чем выше напряжение подаётся на полюса трубки, тем большую кинетическую энергию получают электроны, которые за счёт своей энергии могут взаимодействовать с несколькими атомами вещества анода поочерёдно - см. рис. 5 ; электроны с низкой энергией смогут вступить в меньшее число взаимодействий).

Интенсивность рентгеновского излучения (анодный ток), помноженная на выдержку (время работы трубки), соответствует экспозиции рентгеновского излучения, которая измеряется в мАс (миллиамперах в секунду). Экспозиция - это параметр, который, также как и интенсивность, характеризует количество лучей, испускаемых рентгеновской трубкой. Разница состоит лишь в том, что экспозиция учитывает ещё и время работы трубки (так, например, если трубка работает 0,01 сек., то количество лучей будет одним, а если 0,02 сек, то количество лучей будет другим - в два раза больше). Экспозиция излучения устанавливается рентгенологом на контрольной панели рентгеновского аппарата в зависимости от вида исследования, размеров исследуемого объекта и диагностической задачи.

Жёсткость - качественная характеристика рентгеновского излучения. Измеряется величиной высокого напряжения на трубке - в киловольтах. Определяет проникающую способность рентгеновских лучей. Регулируется величиной высокого напряжения, подводимого к рентгеновской трубке повышающим трансформатором. Чем выше разность потенциалов создаётся на электродах трубки, тем с большей силой электроны отталкиваются от катода и устремляются к аноду и тем сильнее их столкновение с анодом. Чем сильнее их столкновение, тем короче длина волны у возникающего рентгеновского излучения и выше проникающая способность данной волны (или жёсткость излучения, которая, так же как и интенсивность, регулируется на контрольной панели параметром напряжением на трубке - киловольтажем).

Рис. 7 - Зависимость длины волны от энергии волны:

λ - длина волны;
E - энергия волны

• Чем выше кинетическая энергия движущихся электронов, тем сильнее их удар об анод и меньше длина волны образующегося рентгеновского излучения. Рентгеновское излучение с большой длиной волны и малой проникающей способностью называется «мягким», с малой длиной волны и высокой проникающей способностью - «жёстким».

Рис. 8 - Соотношение напряжения на рентгеновской трубке и длины волны образующегося рентгеновского излучения:

• Чем выше напряжение подаётся на полюса трубки, тем сильнее на них возникает разность потенциалов, следовательно, кинетическая энергия движущихся электронов будет выше. Напряжение на трубке определяет скорость движения электронов и силу их столкновения с веществом анода, следовательно, напряжение определяет длину волны возникающего рентгеновского излучения.

Классификация рентгеновских трубок

1. По назначению
1. Диагностические
2. Терапевтические
3. Для структурного анализа
4. Для просвечивания
2. По конструкции
1. По фокусности

• Однофокусные (на катоде одна спираль, а на аноде одно фокусное пятно)
• Двухфокусные (на катоде две спирали разного размера, а на аноде два фокусных пятна)

1. По типу анода

• Стационарный (неподвижный)
• Вращающийся

Рентгеновские лучи применяются не только в рентгенодиагностических целях, но также и в терапевтических. Как было отмечено выше, способноcть рентгеновского излучения подавлять рост опухолевых клеток позволяет использовать его в лучевой терапии онкологических заболеваний. Помимо медицинской области применения, рентгеновское излучение нашло широкое применение в инженерно-технической сфере, материаловедении, кристаллографии, химии и биохимии: так, например, возможно выявление структурных дефектов в различных изделиях (рельсах, сварочных швах и пр.) с помощью рентгеновского излучения. Вид такого исследования называется дефектоскопией. А в аэропортах, на вокзалах и других местах массового скопления людей активно применяются рентгенотелевизионные интроскопы для просвечивания ручной клади и багажа в целях безопасности.

В зависимости от типа анода, рентгеновские трубки различаются по конструкции. В силу того, что 99% кинетической энергии электронов переходит в тепловую энергию, во время работы трубки происходит значительное нагревание анода - чувствительная вольфрамовая мишень часто сгорает. Охлаждение анода осуществляется в современных рентгеновских трубках при помощи его вращения. Вращающийся анод имеет форму диска, который распределяет тепло по всей своей поверхности равномерно, препятствуя локальному перегреву вольфрамовой мишени.

Конструкция рентгеновских трубок различается также по фокусности. Фокусное пятно - участок анода, на котором происходит генерирование рабочего пучка рентгеновского излучения. Подразделяется на реальное фокусное пятно и эффективное фокусное пятно (рис. 12 ). Из-за того, что анод расположен под углом, эффективное фокусное пятно меньше, чем реальное. Различные размеры фокусного пятна используются в зависимости от величины области снимка. Чем больше область снимка, тем шире должно быть фокусное пятно, чтобы покрыть всю площадь снимка. Однако меньшее фокусное пятно формирует лучшую чёткость изображения. Поэтому при производстве небольших снимков используется короткая нить накала и электроны направляются на небольшую область мишени анода, создавая меньшее фокусное пятно.

Рис. 9 - рентгеновская трубка со стационарным анодом.
Рис. 10 - рентгеновская трубка с вращающимся анодом.
Рис. 11 - устройство рентгеновской трубки с вращающимся анодом.
Рис. 12 - схема образования реального и эффективного фокусного пятна.

Открытие и заслуги в изучении основных свойств рентгеновских лучей с полным правом принадлежит немецкому учёному Вильгельму Конраду Рентгену. Удивительные свойства открытых им X-лучей, сразу получили огромный резонанс в учёном мире. Хотя тогда, в далёком 1895 году, учёный вряд ли мог предположить, какую пользу, а иногда и вред может принести рентгеновское излучение.

Давайте выясним в этой статье, как, этот вид излучения, влияет на здоровье человека.

Что такое рентгеновское излучение

Первый вопрос, который заинтересовал исследователя, - что такое рентгеновское излучение? Ряд экспериментов позволил убедиться, что это электромагнитное излучение с длиной волны 10 -8 см, занимающее промежуточное положение между ультрафиолетовым и гамма-излучением.

Применение рентгеновского излучения

Все перечисленные аспекты разрушительного воздействия таинственных X-лучей вовсе не исключают удивительно обширные аспекты их применения. Где же применяется рентгеновское излучение?

1. Изучение структуры молекул и кристаллов.
2. Рентгеновская дефектоскопия (в промышленности обнаружение дефектов в изделиях).
3. Методы медицинского исследования и терапии.

Важнейшие применения рентгеновского излучения стали возможными, благодаря очень малым длинам всего диапазона этих волн и их уникальным свойствам.

Так как нас интересует влияние рентгеновского излучения на людей, которые сталкиваются с ним лишь во время медицинского обследования или лечения, то далее мы будем рассматривать только эту область применения рентгена.

Применение рентгеновского излучения в медицине

Несмотря на особую значимость своего открытия Рентген не стал брать патент на его использование, сделав бесценным подарком для всего человечества. Уже в Первой мировой войне стали использоваться рентгеновские установки, позволявшие быстро и точно ставить диагнозы раненным. Сейчас можно выделить две основные сферы применения рентгеновских лучей в медицине:

• рентгенодиагностика;
• рентгенотерапия.

Рентгенодиагностика

Рентгенодиагностика используется в различных вариантах:

Разберёмся в отличии этих методов.

Все перечисленные методы диагностики основаны на способности рентгеновых лучей засвечивать фотоплёнку и на различной проницаемости их для тканей и костного скелета.

Рентгенотерапия

Способность рентгеновых лучей оказывать биологическое действие на ткани, в медицине используют для терапии опухолей. Ионизирующее действие этого излучения наиболее активно проявляется в воздействии на быстро делящиеся клетки, каковыми и являются клетки злокачественных опухолей.

Однако, следует знать и о побочных эффектах, неизбежно сопровождающих рентгенотерапию. Дело в том, что быстро делящимися являются также клетки кроветворных, эндокринных, иммунных систем. Негативное воздействие на них порождает признаки лучевой болезни.

Влияние рентгеновского излучения на человека

Вскоре после замечательного открытия X-лучей обнаружилось, что рентгеновское излучение оказывает действие на человека.

Эти данные получены при экспериментах на подопытных животных, однако, генетики предполагают, что подобные последствия могут распространяться и на человеческий организм.

Изучение последствий рентгеновского облучения позволило разработать международные стандарты на допустимые дозы облучения.

Дозы рентгеновского излучения при рентгенодиагностике

После посещения рентген-кабинета многие пациенты испытывают беспокойство, - как полученная доза радиации отразится на здоровье?

Доза общего облучения организма зависит от характера проводимой процедуры. Для удобства будем сопоставлять получаемую дозу с природным облучением, которое сопровождает человека всю жизнь.

1. Рентгенография: грудной клетки - полученная доза радиации эквивалентна 10 дням фонового облучения; верхнего желудка и тонкого кишечника - 3 годам.
2. Компьютерная томография органов брюшной полости и таза, а также всего тела - 3 годам.
3. Маммография - 3 месяцам.
4. Рентгенография конечностей - практически безвредна.
5. Что касается стоматологического рентгена, доза облучения - минимальна, поскольку на пациента воздействуют узконаправленным пучком рентгеновских лучей с малой длительностью излучения.

Эти дозы облучения соответствуют допустимым стандартам, но, если пациент перед прохождением рентгена испытывает чувство тревоги, он вправе попросить специальный защитный фартук.

Воздействие рентгеновского излучения на беременных

Рентгеновскому обследованию каждый человек вынужден подвергаться неоднократно. Но существует правило - этот метод диагностики нельзя назначать беременным женщинам. Развивающийся эмбрион чрезвычайно уязвим. Рентгеновские лучи могут вызвать аномалии хромосом и как следствие, рождение детей с пороками развития. Наиболее уязвимым в этом плане является срок беременности до 16 недель. Причём наиболее опасен для будущего малыша рентген позвоночника, тазовой и брюшной области.

Зная о пагубном влиянии рентгеновского излучения на беременность, врачи всячески избегают использовать его в этот ответственный период в жизни женщины.

Однако существуют побочные источники рентгеновских излучений:

• электронные микроскопы;
• кинескопы цветных телевизоров и т. д.

Будущим мамашам следует знать об исходящей от них опасности.

Для кормящих матерей рентгенодиагностика опасности не представляет.

Что делать после рентгеновского излучения

Чтобы избежать даже минимальных последствий рентгеновского облучения, можно предпринять некоторые простые действия:

• после рентгена выпить стакан молока, - оно выводит малые дозы радиации;
• весьма кстати приём стакан сухого вина или виноградного сока;
• некоторое время после процедуры полезно увеличить долю продуктов, с повышенным содержанием йода (морепродуктов).

Но, никакие лечебные процедуры или специальные мероприятия для вывода радиации после рентгена не требуются!

Несмотря на, бесспорно, серьёзные последствия от воздействия рентгеновских лучей, не следует переоценивать их опасность при медицинских обследованиях - они проводятся лишь на определённых участках тела и очень быстро. Польза от них во много раз превышает риск этой процедуры для человеческого организма.